Внематочная беременность

Содержание:

1. Что такое внематочная беременность?
2. Нормальное течение беременности
3. Причины внематочной беременности
4. Диагностика внематочной беременности
5. Лечение внематочной беременности
6. Последствия внематочной беременности

Что такое внематочная беременность

Само название уже указывает на нарушения естественного процесса, ведь плод при беременности должен развиваться в матке. А внематочная беременность — это и в самом деле чрезвычайно опасная гинекологическая патология. Данная патология особенно часто встречается у женщин после 35 лет.

В свете вышесказанного, резко возрастает необходимость раннего обнаружения этой патологии и обязательного врачебного вмешательства. В противном случае при развитии плода неизбежно возникновение внутренних разрывов и как следствие, тяжелое состояние, требующее срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Нормальное течение беременности

Великое таинство возникновения новой жизни всегда удивительный и трогательный процесс и, конечно же, природа позаботилась о безопасности и естественном ходе этого чуда.

После оплодотворения яйцеклетка начинает продвигаться по маточной трубке.  Достигнув матки, яйцеклетка прикрепляется к стенке. Таким образом начинается нормальная беременность, в течение которой яйцеклетка все время делится и в результате этого формируется плод.

Для нормального течения этого удивительного процесса совершенно необходимо наличие особого, приспособленного для этого органа. И таковым, в силу своих уникальных свойств, является матка. Но если нарушается естественный ход процесса, то в этом случае оплодотворенная яйцеклетка не достигает конечной цели, маточной полости.

И тогда возможно прикрепление яйцеклетки в маточной трубке, в редких случаях: в яичниках, в шейке матки и в брюшной полости. Несмотря на то, что развитие плода при этом обычно замирает, но все же исключать обратное нельзя. А это уже чревато самыми тяжелыми последствиями, если конечно, своевременно не обнаружить такую патологию.

Причины внематочной беременности

Как мы уже упоминали выше, причина внематочной беременности в прикреплении яйцеклетки к органам, где невозможно дальнейшее нормальное развитие яйцеклетки.
Причины, по которым яйцеклетка может прикрепиться не к стенкам матки, а к другим, не приспособленным для развития плода органам, совершенно разнообразны. И очень важно знать эти причины, чтобы при возможности легко избежать их и предотвратить внематочную беременность.

Непроходимость маточных труб

В основном причина внематочной беременности кроется в непроходимости маточной трубки: яйцеклетка физически не имеет возможности достичь матки.

Почему же маточные трубки становятся непроходимыми? Рассмотрим этот вопрос более подробно:

Причиной непроходимости может быть такое заболевание, как хронический сальпингит. Вследствие этой болезни возникают спайки в маточных трубках, которые и становятся причиной непроходимости. Заболевание может возникнуть в результате различных воспалительных процессов, а также инфекций, занесенных половым путем. Негативным фактором являются аборты, также различные оперативные вмешательства, даже произведенные для диагностических исследований.

Разнообразные патологические отклонения в развитии: лишние маточные трубки, отверстия в них, аплазия. Большинство подобных отклонений развиваются еще на стадии внутриутробного развития плода. Причиной этого может быть применение лекарств, алкоголя, наркотических веществ, несоблюдение гигиены половых отношений и как следствие, заражение различными инфекциями. Поэтому очень важно во время беременности регулярно ходить на консультации и неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Использование некоторых противозачаточных средств

Некоторые способы предотвращения беременности способствуют возникновению вышеуказанной патологии.

Это использование внутриматочной спирали: она предотвращает маточную, но никак не препятствует внутриматочной беременности. И тем более, ситуация осложняется при несвоевременном ее удалении: после максимального срока использования, а это обычно около 5-и лет.

Применение противозачаточных таблеток, входящих в так называемую группу мини-пили, не содержащих специальный гормон эстроген. Использовать их, как замену обычным комбинированным оральным препаратам., рекомендуется только определенной группе женщин: старше 35 лет, кормящих грудью, курящих, имеющих сердечные патологии.

Редкие причины внематочной беременности

• Применение процедуры ЭКО — экстракорпорального оплодотворения. Если только это не единственный способ зачать ребенка, то прибегать к нему крайне нежелательно. Хотя, как это ни печально, есть вполне здоровые молодожены, которые идут на этот шаг только лишь для того, чтобы точно иметь ребенка именно того пола, какого они желают.
• Нарушения гормонального баланса в женском организме.
• Сделанные ранее аборты, особенно если таким образом была прервана первая беременность.

Диагностика внематочной беременности

Надо отметить, что на ранней стадии внематочная беременность не проявляет себя каким-нибудь особенным признаком, по которому можно было бы точно определить ее наличие. То есть диагностика внематочной беременности на этой стадии крайне затруднительна, но все же некоторые симптомы, которые могут косвенно указывать на внематочную беременность.

Очень важно знать их и при малейшем подозрении обратиться к врачу, для проведения УЗИ и сдачи анализа крови на ХГЧ. Это позволит с достаточной достоверностью установить наличие внематочной беременности.

• Несмотря на то, что менструация прекращается при беременности как нормальной, так и внематочной, тем не менее, при этом, внематочная беременность характеризуется наличием мажущих кровянистых выделений. Им сопутствуют болевые ощущения, которые локализуются в основном в нижней области живота или поясницы.
• Признаками, внушающими тревогу, могут быть: головокружения, редко обмороки, резкое понижение артериального давления и общее недомогание.
• Сопровождается внематочная беременность очень часто токсикозом, ярко выраженным и постепенно усиливающимся, которому сопутствуют сильные боли в нижней области живота.
• Тест на беременность дает очень слабый положительный результат, что также может указывать на внематочную беременность.
• Если при сдаче анализа на ХГЧ, концентрация его в крови намного ниже нормы, то это, вместе с результатом УЗИ, показывающим маленький размер матки, может являться подтверждением внематочной беременности.

Лечение внематочной беременности

При подтверждении диагноза: внематочная беременность, лечение можно провести медикаментозным или хирургическим способом. Очень часто оба способа комбинируют, в зависимости от конкретной ситуации.

При медикаментозном лечении в организм больной вводится специальное гормональное вещество, которое останавливает дальнейшее развитие яйцеклетки и приводит к искусственному выкидышу. Данное лечение возможно только на самых ранних сроках.

Наиболее часто применяемый способ лечения: хирургический, который, в свою очередь, может быть осуществлен разными методами.

1. Милкинг — применяется в случае отслаивания яйцеклетки: ее выдавливают из маточной трубочки. Этот метод позволяет сохранить трубку, но он может быть применен лишь в случае, если яйцеклетка расположена близко к выходу трубки.
2. Сальпинготомия — применяется, если только невозможен милкинг. При этом маточная трубка разрезается и если плодное яйцо слишком большое, возможно частичное удаление маточной трубочки вместе с яйцеклеткой.
3. Тубоэктомия — применяется, если только невозможно сохранить маточную трубу и ее нужно удалять полностью.
4. Лапораскопия — наиболее щадящий доступ в брюшную полость, при котором не производится большой разрез.

Последствия внематочной беременности

Несмотря на то что внематочная беременность: это опасная и тяжелая патология, своевременное ее обнаружение играет очень важную роль в успешном лечении. И принятие необходимых мер поможет свести к минимуму последствия внематочной беременности.

Это сохранение маточной трубы в результате применения медикаментозного лечения или лапароскопии и как следствие, возможность забеременеть в дальнейшем.

Даже при удалении маточной трубы сохраняется возможность благоприятного течения последующей беременности, конечно, при строгом соблюдении рекомендаций врача.

178 просмотров всего, 1 просмотров сегодня